Содержание
Идиопатический мегаколон у животных
Видео (кликните для воспроизведения).
Другие результаты будут зависеть от тяжести и патогенеза запоров. Обезвоживание, потеря веса, боль в животе и легкая и умеренная брыжеечная лимфаденопатия могут наблюдаться у кошек с тяжелым идиопатическим мегаколоном.
Запор в толстой кишке может быть настолько тяжелым в таких случаях, что затрудняет дифференциацию поражения от толстокишечной, брыжеечной или другой брюшной неоплазией.
Кошки с запором из-за атонии кишечника могут иметь другие признаки нарушения работы автономной нервной системы, такие как недержание мочи и фекалий, срыгивание из-за мегаэзофагуса, мидриаз, снижение слезотечения, пролапс никтуирующей мембраны и брадикардия.
Дигитальное ректальное исследование должно быть тщательно выполнено с помощью седативного воздействия или анестезии, особенно у тех кошек с повторяющимися приступами запоров. Признаки перелома таза также может быть обнаружено при ректальном исследовании у кошек с травмой таза.
Ректальное исследование может также выявлять другие необычные причины запора, такие как инородные тела, ректальные дивертикулы, стриктуры, воспаление или неоплазию. Хронические тенезмы могут быть связаны с перинеальной грыжей в некоторых случаях. Необходимо провести полное неврологическое обследование с особым акцентом на функцию кауда эквина спинного мозга для выявления неврологических причин запора, например, травмы спинного мозга, травмы тазового нерва и деформацию спинного мозга кошек породы Мэнск.
Дифференциальные диагнозы
Несколько авторов подчеркнули важность рассмотрения обширного списка дифференциальных диагнозов (например, нервно-мышечная, механическая, воспалительная, метаболическая / эндокринная, фармакологическая, экологическая и поведенческая причины) для кошек, не отвечающих на терапию.
Однако обзор опубликованных случаев свидетельствует о том, что 96% случаев нарушения моторики толстого отдела кишечника составляют идиопатический мегаколон (62%), стеноз тазового канала (23%), повреждение нерва (6%) или деформация спинного мозга Мэнсков (5 %).
Меньшее число случаев обусловлено осложнениями колопексии (1%) и неоплазией толстой кишки (1%); подострый гипо- или аганглиозоз подозревается, но не может быть доказан, в других 2% случаев.
Воспалительные, фармакологические и экологические / поведенческие причины не были указаны в качестве предрасполагающих факторов в любом из исходных отчетов о случаях заболевания.
Эндокринные факторы (ожирение, n = 5, гипотиреоз, n = 1) приводились в нескольких случаях, но не обязательно рассматривались как часть патогенеза мегаколона.
Патогенез идиопатического мегаколона
Патогенез идиопатического мегаколона у собак исторически объяснялся первичной нейрогенным или дегенеративным нервно-мышечным расстройством.
Хотя кажется очевидным, что небольшое количество случаев (11%) являются результатом неврологических заболеваний, подавляющее большинство (> 90%) случаев не имеют доказательств неврологического заболевания.
Некоторые из идиопатических случаев могут вместо этого включать нарушения гладкой мускулатуры толстой кишки, как это было предложено несколькими исследованиями. Измерения изометрического стресса in vitro проводились на участках гладких мышц толстой кишки, полученных от кошек, страдающих идиопатическим расширенным мегаколоном. Эти исследования показали, что расстройство кошачьего идиопатического мегаколона является обобщенной дисфункцией гладких мышц толстой кишки и что лечение, направленное на стимулирование сокращения гладких мышц толстой кишки, может улучшить подвижность толстой кишки.
Терапевтический план
Конкретный терапевтический план будет зависеть от тяжести запора и основной причины заболевания.
Медицинская терапия может не понадобиться при первых эпизодах запоров. Первые эпизоды часто преходящие и разрешаются без терапии. Пострадавшие животные всегда должны быть регидратированы, если обезвоживание способствовало возникновению клинических признаков.
Легкие или умеренные или повторяющиеся эпизоды запоров обычно требуют некоторого медицинского вмешательства.
Эти случаи могут управляться, часто в амбулаторных условиях, с помощью диеты, водными клизмами, оральными или суппозиториальными слабительными и / или прокинетическими агентами толстой кишки.
Тяжелые случаи запора обычно требуют кратковременных госпитализаций для коррекции нарушений обмена веществ и эвакуирования пораженных фекалий с использованием водных клизм, ручной экстракции сохраненных фекалий или обоих.
Последующая терапия в таких случаях направлена на исправление предрасполагающих факторов и предотвращение рецидивов. Промежуточная колэктомия станет необходимой у кошек, страдающих от обструкции или идиопатического расширенного мегаколона. Эти кошки, по определению, не реагируют на медикаментозную терапию.
Тазовая остеотомия без колоктомии может быть достаточной для некоторых кошек, страдающих стенозом тазового канала и гипертрофическим мегаколоном.
Литература
- Всемирная ветеринарная ассоциация малых животных Всемирный конгресс, 2005 год. Роберт Дж. Ушабау, Профессор кафедры медицины и кафедры, кафедра ветеринарных клинических наук, Колледж ветеринарной медицины, Университет Миннесоты
Полезно знать
© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Запор у кошки
Вот некоторые причины отсутствия стула или редкой затрудненной дефекации:
- инородное тело или трихобезоар (скопление шерсти)
- неправильное кормление
- промежностная грыжа
- опухоли в области прямой кишки или ануса
- ортопедические проблемы – невозможность принять позу для дефекации
- стриктуры (рубцовые сужения заднепроходного отверстия)
- заболевания паранальных желез
- мегаколон (резкое увеличение объема толстого кишечника со снижением его моторики, бывает врожденным и вторичным в связи с длительными запорами)
- дисавтономия кошек (нарушение иннервации толстого кишечника)
- гиперплазия, опухоли, кисты простаты у котов
Читайте так же: Слезятся глаза у кота что делать лечение
Как выявить причину?
Одним из серьезных заболеваний, в особенности у кошек, от которого надо отличать запор, является мегаколон – расширение толстого кишечника. У животного с мегаколоном есть и запор, но у животного с запором мегаколона может и не быть. Важность этого отличия заключается в том, что мегаколон лечится хирургически, а запор – терапевтически.
Если ваша кошка или кот склонны к запорам, то следует подумать о необходимой профилактике. Необходим регулярный груминг (вычесывание), правильное диетическое кормление с достаточным содержанием растительной клетчатки. Возможно введение в рацион молока. Кроме того, рекомендуется периодически добавлять в пищу вазелиновое масло для облегчения дефекации и предупреждения скопления каловых масс в кишечнике.
Мегаколон у кота
Зачастую мегаколон у кошек возникает как следствие травм таза, ухудшения работы нервной системы или стрессов. Врачи рекомендуют обращаться в ветеринарную клинику за консультацией сразу же после выявления изменений в поведении животного. Это поможет избежать таких серьезных последствий, как летаргия или разрыв кишки. Лечиться патология может двумя методами: операция и медикаментозная терапия.
Видео (кликните для воспроизведения).
Кошка мегаколон лечение препаратыОценка 5 проголосовавших: 1
Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина
Место работы: Частная ветеринарная клиника.
Опыт работы: 11 лет.